Информирование застрахованных лиц о стоимости полученной ими медицинской помощи
В соответствии с главой VI Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н, застрахованное лицо имеет возможность получить доступ к сведениям об обращениях за получением медицинской помощи и ее стоимости.
Информация отображается в личном кабинете Единого портала государственных и муниципальных услуг (https://www.gosuslugi.ru/), в личном кабинете на официальном сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ненецкого автономного округа (http://wp.ofomsnao.ru/2019/07/26/ks_zashprav/).
В личном кабинете отображена следующая информация:
1) фамилию, имя, отчество (при наличии) застрахованного лица;
2) номер полиса;
3) сведения о страховой медицинской организации, выбранной застрахованным лицом в соответствии с законодательством Российской Федерации;
4) сведения о медицинской организации, выбранной застрахованным лицом в соответствии с законодательством Российской Федерации для получения первичной медико-санитарной помощи;
5) сведения о субъекте Российской Федерации, в котором оказана медицинская услуга (если помощь оказана по полису ОМС за пределами Ненецкого автономного округа она также отражается в личном кабинете, но через 50-60 дней с момента ее получения);
6) наименование медицинской организации, оказавшей медицинские услуги застрахованному лицу;
7) сведения о виде оказанной медицинской помощи (скорая медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь);
8) информацию об условиях оказания медицинских услуг (на дому, в амбулаторных условиях, условиях дневного и круглосуточного стационара);
9) наименование медицинской услуги (прием врача, обследование, УЗИ, законченный случай лечения, вызов скорой помощи и т.д.);
10) дату начала оказания медицинской услуги;
11) дату окончания оказания медицинской услуги;
12) сведения о стоимости медицинских услуг, оказанных застрахованному лицу в медицинской организации за указанный период, с учетом результатов проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.
По состоянию на 01.09.2019г. количество застрахованных лиц на территории Ненецкого автономного округа составляет 43 760 человек.
В реестр медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, включены 13 медицинских организаций, в том числе 8, расположенных за пределами Ненецкого автономного округа.
За 6 месяцев 2019 года жителям Ненецкого автономного округа медицинская помощь, в рамках ОМС, оказана на сумму 800 680 813 рублей.